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Elettrocardiografo
fetale STAN® S31 |
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Analisi S-T dell´ECG fetale
STAN®
identifica e analizza
automaticamente i cambiamenti dell´onda T e
del segmento S-T dell´ECG fetale. Questa sequenza ECG riflette la capacità
del miocardio di rispondere all´ipossia. Un aumento dell´ampiezza dell´onda
T, in rapporto all´ampiezza QRS, corrisponde all´utilizzo delle riserve di
glicogeno e pertanto al metabolismo anaerobio miocardico. Poiché il
metabolismo anaerobio è la principale difesa fetale contro l´ipossia,
il
rapporto T/QRS fornisce informazioni dirette sulla situazione fetale.
La depressione del segmento S-T indica che
un feto non è completamente in
grado di rispondere all´ipossia. Il monitor cardiaco
fetale STAN® S 31 rileva questa situazione anormale e classifica il livello di anomalia.
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Identificazione automatica di eventi S-T
Il
rapporto
T/QRS
viene indicato come un
trend di croci (x) alla base di un tracciato CTG standard. Gli S-T bifasici sono indicati con i numeri di gravità crescente 1, 2 o 3 sotto le x. Gli
eventi S-T significativi vengono rilevati automaticamente e visualizzati
sullo schermo con un indicatore di evento S-T . Ulteriori informazioni sugli
eventi si trovano nel registro degli eventi.
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Studi controllati randomizzati
I benefici effetti derivanti
dall´uso delle informazioni S-T nel monitoraggio fetale sono stati verificati in due ampi studi
controllati randomizzati, condotti su un totale di 6826 parti. Nella Tabella
1 è evidente una riduzione significativa del numero di bambini nati con
acidosi metabolica così come dei parti chirurgici nel gruppo CTG + S-T.
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La metodica STAN ® è superiore all´analisi S-T
L´analisi
S-T è
una componente essenziale della metodologia
STAN® , ma non
è l´unico elemento che la rende unica.
I "Centres of Excellence" regionali sono organizzati
per fornire supporto all´importante processo formativo e per
offrire un forum in cui gli utenti esperti possono condividere le
proprie esperienze con i nuovi utenti STAN® .
Linee guida precise e clinicamente
dimostrate semplificano la presa di
decisioni in situazioni
critiche.
I nuovi reparti di ostetricia che investiranno in STAN®
riceveranno un corso di formazione completo con strumenti didattici multimediali. Tutto questo, e altro ancora, è incluso
nella metodologia STAN®.
L´esigenza di una formazione strutturata è resa evidente dall´analisi dei
dati dello studio svedese. Lo studio prevedeva un´analisi intermedia dopo
circa 1800 casi. Tale analisi ha evidenziato che i feti sono stati esposti a
ipossia a causa di interventi tardivi. Il personale aveva ignorato
gli
eventi S-T e valutato la necessità di un intervento basandosi solo sul
profilo CTG. Questa scoperta ha costituito l´inizio
di un´analisi
strutturata dello studio e fonte di risposte immediate per gli utenti.
Quando questo approccio è stato utilizzato nella seconda fase dello studio,
l´esito è migliorato notevolmente.
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Collegamento
al sito di visualizzazione tracciati on-line
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